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为何幼儿染新冠会出现川崎病,美医生终于揭开谜团:细胞因子风暴

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据《每日邮报》报道,美国至少有100名儿童新冠病毒确诊后出现罕见的、危及生命的炎症,症状为川崎综合症,欧洲也大量出现相似病例,疾控中心警告该炎症可能导致多器官衰竭和死亡,医生们现在把它称为儿科多系统炎症综合症(PMIS)。

新的研究表明,这可能是一场儿童版的细胞因子风暴,该症状曾导致许多成年患者死亡。这表明孩子们在清除病毒感染后可能会出现新的免疫系统过度反应,这很危险。

迄今为止,超过16000名24岁及以下的人感染了新冠病毒。对大多数儿童来说,感染是轻微,甚至没有症状的。

因为儿童的免疫系统发育尚不成熟,对于侵入体内的外来抗原刺激产生的免疫应答强度不如成年人强,容易产生免疫耐受。然而,今年4月份出现了一个令人不安的趋势:很多儿童检测出新冠阳性,并且出现与川崎综合症极为相似的罕见重疾。

据疾控中心称,至少有19名14岁或14岁以下的儿童死亡,另有93名15-24岁的青少年死亡。



目前,医生们将这种炎症成为儿科多系统炎症综合症(PMIS)。

4月底至5月初,西奈山急诊室送来4名儿童患者,分别是15岁、12岁、5岁和10岁,他们的症状符合PMIS的标准。四个孩子都至少持续了一天的发烧,身上长满皮疹,他们还出现胃部不适,腹泻、腹痛或食欲不振,甚至心跳过速。

四个孩子的新冠检测均为阴性,但抗体检测结果为阳性。其中一名儿童在两周前检测出冠状病毒阳性。

入院后,孩子们的状况急速恶化,很快被送进了儿科重症监护室,他们出现PMIS和中毒性休克综合征,血液中有高水平的炎症标志物。

现在,西奈山伊坎医学院的医生已经就此发布了第一份详细报告。研究中称,这四个孩子都有相同的细胞因子风暴标记物,即由异常免疫反应引发的过度炎症,常见于接受新冠病毒治疗的成年患者身上。这四名儿童患者中有三个是无症状感染者,入院后才出现重症。


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